血清2019新型冠狀病毒IgM和IgG抗體聯(lián)合檢測(cè)在新型冠狀病毒感染中的診斷價(jià)值
探討新型冠狀病毒(2019nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗體檢測(cè)在新型冠狀病毒感染中的診斷價(jià)值。方法 本研究采用回顧性研究方法,收集2020年1月20日 至2020年2月17日在武漢大學(xué)人民醫(yī)院就診的門(mén)診和住院患者284例,其中205例為新型冠狀病毒肺炎患者,包括2019nCoV核酸檢測(cè)陽(yáng)性的確診患者186例,以及2019nCoV核酸檢測(cè)陰性但臨床癥狀和CT檢測(cè)結(jié)果符合《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》患者19例,作為病例組。排除新型冠狀病毒肺炎的其他疾病患者79例,作為對(duì)照組。采用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行血清2019nCoV IgM和IgG抗體檢測(cè)。采用χ檢驗(yàn)對(duì)2019nCoV IgM和IgG抗體檢測(cè)和核酸檢測(cè)結(jié)果差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 血清 2019nCoV IgM 和 2019nCoV IgG 的臨床敏感度分別為70.24%(144 / 205)和 96.10%(197 / 205),臨床特異度分別為 96.20%(76 / 79)和 92.41%(73 / 79)。2019nCoV抗體檢測(cè)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為95.63%(197/206),陰性預(yù)測(cè)值為91.03%(71/78),2019nCoV核酸檢測(cè)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為 100%(186/186),陰性預(yù)測(cè)值為 80.61%(79/98)。2019nCoV 抗體檢測(cè)和2019nCoV核酸診斷2019nCoV感染的總符合率為88.03%(250/284)。結(jié)論 血清2019nCoV IgM和IgG聯(lián)合檢測(cè)可作為新型冠狀病毒感染的有效篩查和診斷指標(biāo),是新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)假陰性的有效互補(bǔ)。
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